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输卵管不通盲目备孕小心导致宫外孕

时间:2019-07-08 11:40来源:未知 作者:admin 点击:
王女士结婚一年未怀孕,到当地医院就诊,被诊断为多囊卵巢综合征。王女士仔细想了想,自己确实月经不规律,而且婚后体重一直增加。医生告诉她,多囊卵巢综合征患者会因不排卵

  王女士结婚一年未怀孕,到当地医院就诊,被诊断为多囊卵巢综合征。王女士仔细想了想,自己确实月经不规律,而且婚后体重一直增加。医生告诉她,多囊卵巢综合征患者会因不排卵、子宫内膜过薄等原因导致不孕,为此王女士进行了长达一年的治疗,但肚子还是没动静。让王女士更闹心的是,身边有姐妹治疗多囊卵巢综合征很长时间,却出现了宫外孕。越治疗越没有信心的王女士不禁怀疑:自己会不会出现宫外孕?输卵管究竟通不通?于是她找了一家医院做了子宫输卵管造影,

  2019年春节刚过,王女士听说金河中医院乔新荣院长治好了很多疑难不孕患者,就驱车来到金河中医院就诊。乔新荣院长看了王女士的病历和子宫输卵管造影检查结果后,问王女士:做子宫输卵管造影的时候你有没有感觉很疼?王女士肯定地点点头,说:“疼得差点要晕过去了。”

  对此乔新荣解释道,这是因为插管给患者带来操作上的疼痛。由于插管疼痛引起患者紧张,有可能造成输卵管痉挛不通的假阳性,说不定患者的输卵管是通的,建议重新做一个无痛不插管的子宫输卵管造影检查,以准确评估子宫和输卵管两方面的问题。

  当日王女士便做了无痛不插管子宫输卵管造影检查。检查结果显示:双侧输卵管通而不畅,并不是完全不通。

  乔新荣院长告诉王女士,像她这种情况盲目促排备孕,出现宫外孕的概率很高,过去一年的促排治疗没有发生宫外孕已经很幸运了。

  乔新荣介绍,国际诊疗标准有明确规定,当输卵管和排卵同时存在问题时,必须先解决输卵管问题再解决排卵问题。对于多囊卵巢综合征患者来说,促排前一定要进行子宫输卵管造影检查,如果输卵管完全通畅且具备正常受孕能力,方可进行排卵治疗。否则因不知输卵管通畅度如何而盲目进行备孕,会增加宫外孕的概率,而且反复的激素药物促排治疗也会加重多囊卵巢综合征的症状。

  1.中医中药+灌肠+理疗期待治疗。疗程是三个月到两年,每三个月复查一次子宫输卵管造影评估效果,治疗过程中注意避孕,以免发生宫外孕。

  2.宫腔镜或者宫腹腔镜手术疏通治疗。由于宫腔镜只能看到输卵管开口两厘米(而输卵管全长8到15厘米),腹腔镜只能看到输卵管的外周,且手术有后遗症,还对卵巢功能有影响,所以并不是治疗输卵管堵塞的首选方式。

  3.输卵管介入一次性疏通输卵管。此方法没有创伤,没有痛苦,没有后遗症,受孕率高,花费较低。

  4.试管婴儿。费用比较高,而且不能保证一次成功。有研究显示,试管婴儿对女性及后代的健康问题也有一定影响。

  王女士听了乔新荣院长的解释,选择进行输卵管介入疏通治疗,并在输卵管介入疏通治疗后,按照医嘱规范治疗,通过绿色物理治疗后如愿怀孕。

  乔新荣院长提醒,多囊卵巢综合征患者促排前,须进行规范的子宫输卵管造影检查,明确评估输卵管通畅度及输卵管受孕功能。只有当输卵管正常时,促排才有意义。当多囊卵巢综合征引起的排卵问题与输卵管堵塞问题并存时,应先解决输卵管问题,再进行多囊卵巢综合征治疗,避免盲目促排治疗,加重多囊卵巢综合征或者造成宫外孕的发生。

  对于输卵管堵塞的治疗,应首选输卵管介入疏通,简单直接一次性疏通输卵管,没有痛苦,没有后遗症,避免延误治疗,丧失自然怀孕的机会。对激素药物治疗多囊卵巢综合征不敏感或者效果欠佳的患者,可选择绿色物理治疗,效果佳,无副作用。

(责任编辑:admin)
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