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卵巢囊肿不可怕 专家提醒科学认识是关键

时间:2019-06-04 10:27来源:未知 作者:admin 点击:
(通讯员 王珂 记者 焱培) 近日,家住开发区的于女士拿着一张B超检查单来到烟台业达医院妇科门诊找正在坐诊的孙华君主任给看看,并告诉孙主任自己这几年一直被卵巢囊肿困扰着

  (通讯员 王珂 记者 焱培) 近日,家住开发区的于女士拿着一张B超检查单来到烟台业达医院妇科门诊找正在坐诊的孙华君主任给“看看”,并告诉孙主任自己这几年一直被卵巢囊肿困扰着,焦虑不安。

  孙华君主任看了看于女士的B超单,发现她左侧卵巢有一个10×9cm的囊肿,右侧卵巢有一个4×3cm的囊肿,疑似子宫内膜异位囊肿,而且有多发性子宫肌瘤。进一步检查,孙主任发现于女士的腹部明显增大,如同怀孕5个月的孕妇。

  于女士告诉孙主任,她的卵巢囊肿已经长了近10年了。这10年来,她尝试过口服药物及中药治疗,但是囊肿不但没有缩小反而逐年增大,并且由开始的左侧卵巢囊肿发展为双侧卵巢囊肿。这让她有些坐立不安了。 “卵巢囊肿是不是肿瘤啊?”、“会不会是恶性的呀?”、“我是不是得了癌啦?”、“要不要手术啊?”、“手术后会有什么影响啊?”她天天被这些问题困扰着,出现了焦虑。

  听完于女士的诉说后,孙主任安慰了有些焦躁的她,并为她耐心分析了病情,建议她住院进行手术治疗。身心备受折磨的于女士接受了孙主任的建议。

  完善术前检查和准备工作后,孙华君主任带领科室团队为于女士实施手术。由于于女士的卵巢囊肿巨大,上界已达到肚脐下一横指,并且盆腹腔黏连严重,进行微创手术难度高。考虑到微创手术患者痛苦小、恢复快,孙主任还是决定带领团队医护人员为于女士进行腹腔镜微创手术。最终,在团队医护人员的密切配合下,孙主任成功地为于女士剥除了左右两侧的卵巢囊肿和3个子宫肌瘤。术中快速病理证实于女士双侧卵巢囊肿均为子宫内膜异位囊肿。因卵巢子宫内膜异位囊肿术后极易复发,术后于女士仍需药物治疗预防复发。术后于女士恢复非常顺利,目前已经康复出院。

  生育年龄的女性如果发现直径小于5cm的卵巢囊肿,B超提示完全是液性的,不用过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,3个月后在月经干净后立即复查B超。常有这种情况,随访3个月后复查,原有的囊肿消失了,于是一切困扰皆烟消云散了。

  如果卵巢囊肿伴有痛经、不孕等其他症状,医生诊断为卵巢巧克力囊肿者,则需根据情况采用药物治疗或手术治疗。

  考虑卵巢肿瘤的情况有:卵巢囊肿较大,直径超过5cm的;卵巢囊肿虽较小,直径未超过5cm,但随访3个月以上囊肿不消失或不缩小,或者反而增大的;B超发现囊肿是部分囊性部分实性的,或是实性的;绝经后妇女发现卵巢囊肿的:因为绝经后妇女已无排卵,卵巢萎缩,一般不再有生理性囊肿,此时的囊肿多考虑病理性的了。

  怀疑患有卵巢肿瘤者应及时去医院就诊,作进一步的检查,如相关的肿瘤标记物检测、CT、MRI等,尽早明确诊断,切除肿瘤。

  年轻的良性卵巢肿瘤患者可以酌情行囊肿剥除术或切除一侧卵巢,这样的手术可以保留卵巢的生育功能和内分泌功能。即使是恶性卵巢肿瘤尽早手术也可以改善预后。“总之,对于卵巢囊肿我们一是别过于恐惧,二是要给予重视。”孙主任总结。

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